這些東西慈禧除了自己享受外，自然也少不了李蓮英的份。可見，慈禧與李蓮英親密無間到了何種程度。
“李總管”醫案有玄機
在伺候慈禧的諸太監中，最榮耀的莫過于大總管李蓮英了。入宮不久李蓮英就進入梳頭房當太監。他抽空到妓院苦學梳頭手藝，終于學成，而且技藝高超，便專門給當朝皇太后慈禧梳頭，深得慈禧歡心。
“李總管”與“老佛爺”并非一般的奴才與主子關系，這在中國歷史上極其罕見。李蓮英備受慈禧太后恩寵，從清宮醫案中可以找到大量記載。
例如，李蓮英的醫案也同皇室醫案一樣，用杏黃色綢緞一件件包著，其數量之多，記錄之完整，不亞于帝王后妃。而其他朝廷大臣則沒有資格享受如此殊榮。但李氏醫案與皇帝后妃的醫案也略有區別，語言措詞有所不同。御醫為帝后診病，書寫醫案時用的是“請得”的套話，而給李蓮英診病則用的是“看得”二字。
從脈案看，深得慈禧太后寵愛的總管太監李蓮英受到特別的關照和呵護，其醫療用藥規格和待遇不亞于任何一個王公大臣。
慈禧太后經常賜藥給李蓮英，以示主子對奴才的關懷。查光緒二十八年十月至光緒三十年八月慈禧太后的醫案病歷，在不到兩年內，慈禧共賞給李蓮英各種藥物次，平均每個月賞賜次，可謂關懷備至。賞賜的藥物主要有人參、金石斛、太醫紫金錠、萬應錠、金衣祛暑丸、六合定中丸、香茹丸、防風通圣丸等。李蓮英皮膚搔癢比較嚴重，慈禧經常賞給他祛風止癢的防風通圣丸，以及清熱解暑的藿香正氣丸、清熱丸等中成藥。慈禧平時喜歡進食的健脾胃之藥，諸如炒谷芽、蓮子、山藥、黃芪，人參與老米粥熬的食物，還有綠豆、鮮青果、竹葉等，除了自己享受外，自然也少不了李蓮英的份。可見，慈禧與李蓮英親密無間到了何種程度。
年月日，慈禧太后晚光緒帝一天“崩逝”。慈禧死后，李蓮英盡了奴才對主子的一片孝忠之心，從此再也無心待在宮中，便在慈禧喪葬之后，于宣統元年(公元年)二月初二日，離開了他待了五十多年的皇宮。
據清宮檔案記載，當時內宮主政的慈禧的親侄女、光緒帝的皇后——隆裕皇后，為感謝李蓮英宮中服役多年，特準他“原品休致”，即可以帶原薪六十兩錢糧米退休。三年之后，李蓮英一命歸天，時年歲。此時的大清帝國也已風雨飄搖，岌岌可危了。盡管如此，隆裕太后還是下令賜銀千兩，賞埋京西恩濟莊太監塋地。
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